瘤从病理上来说分为很多很多种,甚至不同器官的肿瘤类型都是不同的。
而且现在病理常见到什么程度呢?
现在临床但凡切除个什么东西,而且还有了细分,术前病理、术中病理、术后病理,哪怕是个痣都是要做病理的。
这种做法并不是医生想要多挣患者的钱,可能患者交的那点病理费都不一定抵得上耗材加仪器折旧的费用,这么做只是因为只有做了病理才能明确诊断,因为痣也是有可能是黑色素瘤,哪怕可能性很小。”
他打开PPT:“不过今天要给大家讲的是另一种,肺癌是中国最常见的一种癌症,它最常见的分类是鳞癌,而这种鳞癌又分为高分化鳞癌、中分化鳞癌和低分化鳞癌。除了鳞癌就是腺癌,腺癌则有贴壁型的、浸润性的以及粘性的。
其余的部位比如食道有鳞癌、小细胞癌、淋巴瘤、血管瘤等等;神经内分泌癌又分为大细胞癌、小细胞癌、类癌、不典型性类癌等等。
不同部位、不同分类代表了完全不同治疗方案和预后结果。
我今天给大家讲的就是肺癌中的一个分类,腺癌的病理。
腺癌的病理是怎么判断的?
方法有很多种。
有从形态学上进行法判断的,通过切除或者穿刺吸取的方法,把获得的组织做成病理切片在显微镜下观察。或者是近些年新展开的检查,比如说免疫组化、电子显微镜检查、图像分析技术......”
孙教授还在台上讲着,沈城在台下却有些跑神。
免疫组化。
近年来新兴的一门技术,被广泛的运用在肿瘤的病理检查,原理是根据抗原和抗体的特异性结合反应,使用化学物质对病理切片进行染色,以此在显微镜下观察,能够更好的进行判断。
这项技术目前已经比较成熟,使用的也都很普遍,但是以他目前的了解,这边的免疫组化现状要比那边的发展还是差了不少的。
这段时间他一直在思考,他没有大学的学分,考研需要一个省级的科研证书,这个也许是个挺好的方向。
这样的念头在脑海里一闪而过,沈城把这一点记下来,重新把注意力集中在孙教授的讲座上。
孙教授已经讲到了关于肺部的黏液型腺癌病理,关于其分子特征、免疫组化某些项的阳性反应,以及病理组织的特征,加上CT形态的病理特征。几种检查怎么相互参考,怎么确诊等等。
孙教授讲完了之后就是学生的提问环节。
“我要讲的大致也就是这些,接下来大家有什么问题都可以举手,或者其他的也可以相互沟通一下。”
孙教授话音落下,沈城四下环顾发现下面举手的倒不是特别的多,而且大多聚集在前排。
赵旭飞推了推眼镜,在他旁边低声解释:“孙教授这个人很喜欢刨根问底,而且在学问上特别严格,去问他问题,他喜欢问问你的看法,兴致来了还会讨论讨论其他的,所以不是有准备的不太敢举手,不然很容易直接被问倒。”
说是学生的提问环节,也并不仅限于学生,前排的做这方面研究的老师也有不少的问题。孙教授是本院病理学的老专家,尤其是关于肺癌的病理方面的研究非常深入,难得赶上他的讲座,平时积攒的的问题都想找他问问清楚。
除了老师还有学的不错的研究生也会趁着这个机会有问
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